热水泡脚后痒可能由多种原因引起，如水温过高、皮肤干燥、足癣、接触性皮炎、冻疮等。
1. 水温过高：当泡脚水温过高时，会使脚部血管扩张，血流加快，刺激神经末梢，从而产生痒感。应对方法是调整泡脚水温，一般以 40℃ - 45℃为宜，避免水温过高对皮肤造成刺激。
2. 皮肤干燥：皮肤缺乏水分，角质层的屏障功能受损，热水泡脚后水分进一步流失，就会引发瘙痒。可在泡脚后及时涂抹保湿霜，如凡士林、尿素霜、维生素 E 乳等，以保持皮肤的水分，缓解瘙痒症状。
3. 足癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，热水泡脚后，真菌活动可能更加活跃，导致瘙痒加剧。治疗上可使用抗真菌药物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，但需遵医嘱使用。同时，要注意保持脚部清洁干燥，穿透气性好的鞋袜。
4. 接触性皮炎：如果泡脚水中添加了某些物质，如中药、香料等，可能会引起接触性皮炎，导致脚部瘙痒。应立即停止使用可能引起过敏的物质，并用清水冲洗脚部。症状较轻者可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松等；症状较重者需口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，具体用药需遵医嘱。
5. 冻疮：在寒冷的环境中，脚部容易发生冻疮，热水泡脚后，局部血液循环加快，会使冻疮部位产生瘙痒感。对于冻疮，可使用冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗。同时，要注意保暖，避免再次受冻。
热水泡脚后痒的原因多种多样，针对不同的原因需要采取不同的应对措施。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他不适，如红斑、水疱、疼痛等，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。